觸電傷亡事故現場處置方案范本
1總則1.1編制目的為提高防范和應對觸電人身傷亡事故處置的能力,正確、有效、快速處置各類突發事件,最大限度地預防和減少人身傷亡事故及其造成的損失和影響,保證正常生產經營秩序,社會穩定和員工生命安全,制定本方案。1.2編制依據本方案依據法律法規、標準制度、相關文件和《湖州電力局人身事故應急預案》,結合我公司實際制定。1.3適用范圍本方案適用于我公司應對和處置檢修(工作)現場中出現的觸電人身傷亡事故。2事件特征2.1事故類型:觸電事故類型可分為電擊事故和電傷事故。2.2事故發生的區域及地點:所有施工(工作)現場等。2.3事件可能發生的季節:該事故四季均有發生。2.4危害程度分析造成我公司員工傷殘、死亡,給相關人員家庭造成嚴重傷害。同時,嚴重破壞企業正常的生產經營秩序,對企業健康發展、社會和諧穩定造成嚴重危害。3應急組織及職責3.1公司應急組織機構在公司應急領導小組的領導下,成立高處墜落傷亡事故現場處置工作小組。組長:副經理副組長:安全總監組員:安監部、工程部、綜合部、物供部、現場工作班成員等3.2公司應急領導小組職責3.2.1?貫徹落實國家、省公司、市局和上級單位有關安全生產事故應急工作的法律法規和要求;接受上級單位和地方政府應急指揮機構的領導,請求和提供應急救援;3.2.2?統一領導公司突發事件的預防和應急處置工作;3.2.3?組織制定公司現場處置方案并定期對其進行評估和修訂;3.2.4?發布公司現場處置方案的啟動命令和終止命令;3.2.5?發布公司現場處置方案的進展與處置情況。3.3應急工作小組的職責3.3.1?及時了解現場情況,提請公司應急領導小組決定啟動、實施和終止現場處置方案;3.3.2?落實公司應急領導小組下達的應急指令和各項任務;3.3.3?監督事件應急處理情況,及時協調解決應急處理過程中的重大問題;3.3.4?制訂、監督現場處置方案的執行情況,定期對其進行評估和修訂;制定完善有關應急工作的規章制度;3.3.5?組織開展現場處置方案的宣傳、培訓與演練;3.3.6?負責事件調查工作,查清事故原因,明確事故責任,制定針對性防范措施,對搶險救災中立功人員提出表彰意見,對事故責任者進行責任追究,并積極配合上級、當地政府有關部門進行事故調查。4應急處置4.1現場應急處置程序4.1.1?觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因為電流作用的時間越長,傷害越重。觸電急救應分秘必爭,一經明確心跳、呼吸停止的,立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救,并堅持不斷地進行,同時及早與醫療急救中心(120)聯系,爭取醫務人員接替救治。在醫務人員未接替救治前,不應放棄現場搶救,更不能只根據沒有呼吸或脈搏的表現,擅自判定傷員死亡,放棄搶救。只有醫生有權作出傷員死亡的診斷。與醫務人員接替時,應提醒醫務人員在觸電者轉移到醫院的過程中不得間斷搶救。4.1.2?現場工作班應急小組在組織進行應急搶救的同時,應立即上報公司安全生產應急領導小組,由公司啟動現場處置方案,最大限度的減少人員傷害和財產損失。必要時,應立即上報當地政府有關部門,并請求支持和救援。4.1.3發生一般及以上人身傷亡事故后,公司首先開展先期處置,并及時報告市局應急領導小組,根據市局的應急響應,開展應急處置工作。4.2現場應急處置措施4.2.1脫離電源,就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的所有斷路器(開關)、隔離開關(刀閘)或其他斷路設備斷開;或設法將觸電者與帶電設備脫離開。在脫離電源過程中,救護人員也要注意保護自身的安全。如觸電者處于高處,應采取相應措施,防止該傷員脫離電源后自高處墜落形成復合傷。4.2.1.1低壓觸電可采用下列方法使觸電者脫離電源:(1)如果觸電地點附近有電源開關或電源插座,可立即拉開開關或拔出插頭,斷開電源。但應注意到拉線開關或墻壁開關等只控制一根線的開關,有可能因安裝問題只能切斷零斷而沒有斷開電源的相線。(2)如果觸電地點附近沒有電源開關或電源插座(頭),可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木炳的斧頭切斷電線,斷開電源。(3)當電線搭落在觸電者身上或壓在身下時,可用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木板、森棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電線,使觸電者脫離電源。(4)如果觸電者的衣服是干燥的,又沒有緊纏在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉離電源。但因觸電者的身體是帶電的,其鞋的絕緣也可能遭到破壞,救護人不得接觸觸電者的皮膚,也不能抓他的鞋。(5)若觸電發生在低壓帶電的架空線路上或配電臺架、進戶線上,對可立即切斷電源的,則應迅速斷開電源,救護者迅速登桿或登至可靠地方,并做好自身防觸電、防墜落安全措施,用帶有絕緣膠柄的鋼絲鉗、絕緣物體或干燥不導電物體等工具將觸電者脫離電源。4.2.1.2高壓觸電可采用下列方法之一使觸電者脫離電源:(1)立即通知有關供電單位或用戶停電。(2)戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開電源開關或熔斷器。(3)拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護裝置動作,斷開電源。注意拋擲金屬線之前,應先將金屬線的一端固定可靠接地,然后另一端系上重物拋擲,注意拋擲的一端不可觸及觸電者和其他人。另外,拋擲者拋出線后,要迅速離開接地的金屬線8m以外或雙腿并攏站立,防止跨步電壓傷人。在拋擲短路線時,應注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。4.2.2救護人不可直接用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具,而應使用適當的絕緣工具。救護人最好用一只手操作,以防自己觸電。4.2.3防止觸電者脫離電源后可能的摔傷,特別是當觸電者在高處的情況下,應考慮防止墜落的措施。即使觸電者在平地,也要注意觸電者倒下的方向,注意防摔。救護者也應注意救護中自身的防墜落、摔傷措施。4.2.4救護者在救護過程中特別是在桿上或高處搶救傷者時,要注意自身和被救者與附近帶電體之間的安全距離,防止再次觸及帶電設備。電氣設備、線路即使電源已斷開,對未做安全措施掛上接地線的設備也應視作有電設備。救護人員登高時應隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索等。4.2.5如事故發生在夜間,應設置臨時照明燈,以便于搶救,避免意外事故,但不能因此延誤切除電源和進行我急救的時間。4.3事件報告流程工作現場發生觸電傷亡事故,現場工作負責人應立即撥打“120”等社會急救電話并向公司應急領導小組匯報,報告內容:班組、聯系人、聯系方式、報告時間、事故發生時間、地點和范圍、人員傷亡情況、已經采取的措施和可能發展的趨勢以及控制程度等。公司應立即向市局應急領導小組匯報事件情況。5注意事項5.1因平行或鄰近帶電設備導致檢修設備可能產生感應電壓時,應加裝接地線或工作人員使用個人保安接地線。5.2裝、拆接地線順序要正確,并均應使用絕緣棒。人體不得碰觸接地線或未接地的導線,以防止感應電觸電。檢修人員帶地線拆設備接頭時,必須采取防止地線脫落的可靠措施,防止地線脫落感應電傷人。
5.3在變、配電站(開關站)的帶電區域內或臨近帶電線路處,禁止使用金屬梯子。搬動梯子、管子等長物時,應放倒,由兩人搬運,并與帶電部分保持足夠的安全距離。
5.4在電氣設備上進行高壓試驗,應在試驗現場裝設遮欄,向外懸掛“止步,高壓危險!”標示牌,并派人看守。非試驗人員不得靠近。加壓過程中應集中精力,不得觸及試驗的高壓引線。試驗時不得進行其它檢修、維護等工作。當被試設備兩端不在同一地點時,兩端都要派人看守。試驗結束后,要及時斷開試驗電源、將試驗設備及被試設備
正確放電。
5.5由于高壓試驗而拆開的一次設備引線,必須用結實的繩子綁牢,防止引線搖晃觸及鄰近帶電設備或被試設備而造成觸電。
5.6在帶電設備附近測量絕緣電阻時,測量人員和搖表安放位置,應選擇適當,保持安全距離,以免搖表引線或引線支持物觸碰帶電部分。移動引線時,應注意監護。
5.7嚴禁在帶電設備周圍使用鋼卷尺、皮卷尺和線尺(夾有金屬絲者)進行測量工作,防止工作人員觸電。
5.8單人操作時不得進行登高或登桿操作。5.9線路檢修人員應嚴格執行《安規》關于同桿塔架設多回線路以及相互平行或交叉線路中防止誤登有電線路的相關措施,并嚴禁在有同桿架設的10kV及以下線路帶電情況下,進行另一回線路的登桿停電檢修工作。
5.10線路運行人員事故巡線時,應始終認為線路帶電。即使明知該線路已停電,亦應認為線路隨時有恢復送電的可能。嚴禁登桿塔作業。
5.11使用絕緣繩索傳遞大件金屬物品(包括工具、材料等)時,桿塔或地面上作業人員應將金屬物品接地后再接觸,以防電擊。5.12在帶電桿塔上刷油漆、除鳥窩、除風箏、緊桿塔螺絲、檢查架空地線、金具、瓷瓶等工作,作業人員活動范圍及其所攜帶的工具、材料等與帶電導線最小距離應保證不小于設備不停電時的安全距離。不得通過限制作業人員肢體活動的方式來滿足安全距離。
5.13帶電作業斷、接引線時嚴禁同時接觸未接通的或已斷開的導線兩個斷頭,以防人體串入電路。5.14帶電作業斷開耦合電容器后,應立即對地放電。5.15帶電作業短接阻波器,被短接前嚴防等電位作業人員人體短接阻波器。
5.16在處理多條同路敷設的電纜故障時,在鋸電纜以前,應與電纜走向圖圖紙核對相符,并使用專用儀器(如感應法)確切證實電纜無電后,用接地的帶絕緣柄的鐵釬釘入電纜芯后,方可工作。扶絕緣柄的人應戴絕緣手套并站在絕緣墊上,并采取防灼傷措施。
5.17配電設備接地電阻不合格時,應戴絕緣手套方可接觸箱體。
5.18在配電變壓器臺架上進行檢修工作,必須先拉開低壓側刀閘,后拉開高壓側隔離刀閘或跌落式熔斷器,然后在停電的高壓引線、低壓引線上驗電、接地。操作跌落式熔斷器及刀閘時,必須使用經試驗合格的絕緣桿并戴絕緣手套,嚴禁用手直接摘、掛跌落式熔斷器的熔管。5.19配網低壓網改造工程竣工后,必須認真檢查舊線路是否已經拆離,防止新舊線路混接造成人身觸電傷亡事故。
5.20具有雙電源的用戶必須裝設雙投開關、雙投刀閘或采用可靠的技術手段,落實防止雙電源用戶反送電的措施。防止用戶亂接線或使用沒有雙投刀閘閉鎖上網的小型自備發電機從低壓側反送電,所有低壓用戶均應視為可能反送電的電源。5.21防止低壓觸電,要求電氣設備進行安全接地;在容易觸電的場合使用安全電壓;必須使用低壓剩余電流動作保護裝置。
5.22現場使用的電源線應按規定規范連接,絕緣導線不能破損,電源刀閘蓋要齊全。檢修(試驗)電源板應安裝漏電保安器,并按要求定期檢查試驗,確認保護動作正確。
5.23嚴禁用導線直接插入插座取得電源,插座與插頭應配套、完好無損。
5.24生產現場各種用電設備和電動工具、機械,特別是檢修現場臨時使用的砂輪機、電鉆、電風扇等,其電機或金屬外殼、金屬底座必須可靠接地或接零。
5.25電焊機應可靠接地,高、低壓側接線柱必須設護罩,以防工作中誤觸碰。不停電更換焊條,必須戴焊工手套進行。
5.26在潮濕等惡劣環境下進行電焊工作,必須站在干燥的木板上或穿橡膠絕緣鞋。
5.27在高壓線附近進行勘測、施工作業時,使用的測量、鉆探和施工工具、設備應與高壓線保持足夠的安全距離。在高壓線下測量時,不應使用金屬標尺。必須做好監護,防止測量、鉆探工具與高壓線安全距離不足,發生電擊傷人事故。
6附件6.1有關應急部門、機構或人員的聯系方式單位姓名電話手機傳真市急救中心醫療救護120、(辦)市局應急指揮中心值班室0572-24283056.2應急物資裝備的名錄或清單物資名稱型號數量存放場所責任人聯系電話6.3相關文件湖電安(2011)143號文《湖州電力局人身事故應急預案》、和國家電網安監(2009)664號《國家電網公司電力安全工作規程(變電部分)、(線路部分)》等。7附則7.1?現場處置方案修訂:應急結束后,公司結合事故調查報告和應急能力評估報告對本處置方案進行審查,必要時進行修訂。7.2?現場處置方案解釋部門:本處置方案由公司安全生產應急領導小組負責制訂與解釋。7.3?現場處置方案實施:本處置方案自發布之日起實施。
篇2:變電站觸電傷亡事故處置方案
1總則
1.1編制目的
為貫徹“安全第一,預防為主,綜合治理”的方針,堅持以人為本、預防和救援相結合的原則,在生產過程中,以危急事件的預測、預防為基礎,以對危急事件過程處理的快捷準確為重點,在全力保證人身、電網和設備安全為核心,以建立應急處理機制為根本,提高快速反應和現場應急處理能力,減輕傷員痛苦,保障傷員生命,將危急事件造成的損失和影響降低到最低程度,特制定本方案。
1.2編制依據
根據《中華人民共和國安全生產法》等有關法律、法規以及長江電力《安全生產工作規定》、《電力企業現場處置方案編制導則》和《BHT變電站運行規程》制定本方案。
1.3適用范圍
本方案適用于BHT工區變電站生產現場管轄范圍內觸電人身傷亡事故的現場處置工作,本方案可以獨立使用也可結合各站相關《專項應急預案》、《綜合應急預案》使用。
2事故風險分析
2.1危險性分析
2.1.1在電氣設備的檢修運維過程中,缺少電氣危險警告標志。
2.1.2檢修、檢查或操作過程中忽視安全措施。
2.1.3電氣工作人員技術水平低、責任心不強、粗心大意、玩忽職守。
2.1.4非電氣人員或其他人員缺乏電氣安全常識,亂接錯接電源,易造成觸電人身傷亡事故。
2.2事故類型
觸電人身傷亡事故類型有:因電弧燒傷或電擊造成人身傷害或人身死亡。
2.3事故發生的區域及地點
觸電人身傷亡事故易發生在電氣設備檢修維護的作業場所包括:配電室、配電房和臨時搭接電源的地方。
2.4事故發生的季節
該事故四季均有發生,特別是雷雨天氣進行電氣設備的檢修和運維工作,容易引發觸電人身傷亡事故。
2.5危害程度
發生觸電人身傷亡事故時,由于電流通過人體和發生電弧,往往使人體燒傷,心臟、呼吸機能和神經系統受傷,嚴重時將導致呼吸停止,心臟活動停頓造成死亡。
2.6事故前可能出現的征兆
2.6.1無人監護情況下從事電氣作業;
2.6.2沒有掛接地線就進行檢修工作;
2.6.3電氣設備檢修不辦理工作票;
2.6.4作業人員不遵守安全操作規程,使用不合格的勞動防護用品;
2.6.5作業人員精神狀態不佳;
2.6.6電氣設備檢修未嚴格執行監護制度;
2.6.7作業人員在未切斷電源或做好安全措施的電氣設備上工作;
2.6.8電氣設備檢修時扇子擴大工作范圍;
2.6.9作業現場私自亂接臨時電源;
2.6.10安全距離不足違章蠻干,有可能誤碰帶電設備;
2.6.11作業時走錯間隔或私自移開遮攔;
2.6.12停電設備檢修未驗電便進行工作。
3應急組織及職責
3.1.1現場應急指揮小組
組?長:
副組長:
成?員:各站負責人
現場處置指揮:當班值長
現場處置成員:當班成員
3.1.2指揮小組職責
組長的職責:全面指揮觸電人身傷亡事故的救援工作。
副組長的職責:組織、協調本部門人員參加應急處置和救援處置工作。
值長的職責:匯報有關領導,組織現場人員進行先期處置。
當班成員職責:發現異常情況,及時匯報,做好觸電傷亡人員的先期急救處置工作。
3.2應急救援組織機構及主要職責
3.2.1當值班組負責事故發生時的生產指揮工作,采取緊急措施限制事故的擴大,負責組織指揮全班人員進行觸電人身傷亡事故應急救援和現場處置,并對觸電人身傷亡事故發生后所可能造成的事故預想,以及觸電人身傷亡事故發生后的匯報和觸電人身傷亡事故升級擴大的報警。
3.2.2負責及時、準確的將晉級事故發生的性質、發生的時間、發生的地點向應急指揮小組或應急辦公室匯報,并根據指揮部命令果斷采取有效措施展開事故處理工作。
3.2.3加強與中心變電站的調度聯系,及時、準確的匯報現場事故情況,并根據調度指令嚴格執行有關操作。
3.2.4當班運行值班員負責根據當班值班長的指揮,進行現場救援所需相關設備的倒閘操作。
3.2.5全面記錄事故發生和事故應急處理經過。
3.2.6組織現場恢復工作,盡快恢復受影響設備的正常運行。
3.2.7參與事故預案演練和預案的修訂工作。
4應急處置程序
4.1現場應急處置程序
4.1.1任何人發現觸電人身傷亡事故后,應立即向運行人員報警。
4.1.2運行值班長接到報警,立即匯報應急救援指揮小組和報告應急辦公室,并指派人員到現場核實,要求其反饋現場情況,并根據實際情況作救援處理。
4.1.3待現場應急救援人員趕到現場后,應向應急救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執行。
4.2現場應急處置措施
4.2.1發生觸電人身傷亡事故后,為了解救觸電人,現場人員可以即行斷開有關設備的電源,或迅才用干竹竿、干木棍、木椅等絕緣器具使觸電者脫離電源,為保障傷員的生命,減輕傷員的痛苦,現場人員報警后可以進行現場救援:
4.2.1.1觸電者未失去知覺時,應安放在空氣流通處安靜休息;
4.2.1.2觸電者失去知覺時,但呼吸及脈搏均未停止時,應安放在平地通風處,解開衣褲使其呼吸不受阻礙,同時用毛巾摩擦全身,使之發熱;
4.2.1.3觸電者失去知覺呼吸困難,應立即進行人工呼吸,切不可向觸電者注射強心劑或潑冷水;
4.2.1.4如觸電者呼吸及心臟跳動均已停止時,將傷員仰臥在平地上或平板上立即進行人工呼吸或同時進行體外心臟按壓;
4.2.1.5急救時觸電者的頭部應盡量仰臥,鼻孔朝天,使舌根不阻礙氣流,便于吹氣急救;
4.2.1.6待急救人員趕到后應盡快將受傷人員送往醫院救治。
4.3事件報告流程
4.3.1發生觸電人身傷亡事故時,現場人員應立即向中控室運行人員報警。
4.3.2中控室24小時值班接警電話是:(各站電話)
4.3.3當值班長接到報警后,立即匯報應急救援指揮小組或應急辦公室。
4.3.4若接到報警的部門不是運行人員,接到報警的部門必須立即告知報警人員向中控室運行人員再次報警,并同時發出求救信號。
4.3.5報警和接警時要清楚如下信息:
4.3.5.1事故的性質、發生的時間、發生的地點;
4.3.5.2人員受傷的程度,典型癥狀等,受困人情況、人數等;
4.3.5.3已采取的控制措施及其他應對措施;
4.3.5.4現場救治所需的專業人員及設備;
4.3.5.5報警單位、聯系人員及通訊方式。
5注意事項
5.1在未脫離電源時,切不可用手去拉觸電者;
5.2事故發生時要以搶救傷員為先,可不經許可即行斷開有關設備的電源;
5.3要求心肺復蘇要堅持不斷的進行(包括送醫院的途中)不隨便放棄;
5.4聯系醫療單位救治時必須以就近為原則;
5.5如傷者在不易救援的地方,要有可靠地防護措施之后才能接近進行救援,避免救援者發生事故;
5.6應保護好事故現場,設置警示標志,防止無關人員進入破壞事故現場,以便有關部門人員進行事故調查。
5.7現場施救處置結束后由質安部提出整改意見和防范措施,并組織對時間的調查,得出報告和結論,按事故責任的劃分,對相關的責任人提出處理意見。
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篇3:發電機觸電傷亡事故現場應急處置方案
1.0適用范圍
適用于發電機觸電傷亡事故的現場應急處置和應急救援工作。
2.0事故特征
2.1危險性分析
2.1.1第一類危險源
發電機在運行、檢修過程中,均可能造成觸電傷亡事故。
2.1.2第二類危險源
a)未執行安全操作規程;
b)設備絕緣受損發生放電、爬電現象;
c)未正確使用安全工具;
d)未正確使用個人防護用品。
2.2觸電傷亡事故類型:觸電傷亡事故類型可分為電擊事故和電傷事故。
3.0應急處置
3.1現場應急處置程序
3.1.1觸電傷亡事故發生后,現場人員應立即向現場負責人匯報,逐級匯報至企業領導,并撥打120醫療急救電話;
3.1.2現場負責人、本單位救援人員立即趕赴現場進行應急處置;
3.1.3現場人員就地搶救傷者。
3.2現場應急處置措施步驟和施救要點
3.2.1首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。
a)救護人員應設法迅速切斷電源,如拉開電源開關或刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導電的東西解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,也可戴絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進行救護。
b)觸電者未脫離電源前,救護人員不準直接用手觸及傷員。
3.2.2傷員脫離電源后的處理:
a)觸電傷員如神志清醒者,應使其就地躺平,嚴密觀察,暫時不要站立或走動。
b)觸電傷員如神志不清者,應就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。
c)需要搶救的傷員,應立即就地堅持搶救,直至醫療人員接替救治。
d)觸電傷員呼吸和心跳均停止時,應立即采取心肺復蘇法的三項基本措施就地搶救:通暢氣道、口對口人工呼吸、胸外接壓。
3.2.3以上施救過程在專業救援人員到達現場后結束,現場工作人員應配合救援人員進行救治。
3.2.4在人員得到可靠救治后,應在現場設置隔離警示標識,以防止其他人員誤入后造成傷害。
4.0注意事項
4.1救護人不可直接用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具,而應該用適當的絕緣工具(絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等),救護人最好用一只手操作,以防自己觸電。
4.2如事故發生在夜間,應設置臨時照明燈,以便于搶救,避免意外事故,但不能因此延誤切除電源和進行急救的時間。
4.3進行救治時,必須注意救治時的方法,防止由于救治不對造成的二次傷害。
5.0應急聯系
見《應急機構人員名單》
6.0發電機觸電傷亡事故現場應急處置措施流程圖(附圖3-1)
附件:發電機觸電傷亡事故現場應急處置措施流程圖
(圖3-1)
注意事項:
1、救護人不可直接用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具,而應該用適當的絕緣工具(絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等),救護人最好用一只手操作,以防自己觸電。
2、如事故發生在夜間,應設置臨時照明燈,以便于搶救,避免意外事故,但不能因此延誤切除電源和進行急救的時間。
3、如果受傷者處于昏迷狀態或呼吸心跳,應立即采取心肺復蘇法的三項基本措施就地搶救:通暢氣道、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓,并迅速送到醫院;
4、進行救治時,必須注意救治時的方法,防止由于救治不當造成的二次傷害